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Questões Hospital das Clínicas de Enfermagem | 33313

#33313
Banca
UFPR
Matéria
Enfermagem
Concurso
Hospital das Clínicas
Tipo
Múltipla escolha
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fácil

(1,0) 1 - 

MMA, masculino, 30 anos, é portador de anemia aplástica severa (AAS) e foi submetido ao condicionamento para transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH). No  quinto dia pós-inserção de cateter semi-implantado, apresenta-se com os seguintes sinais: temperatura de 39,3 0C, frequência respiratória de 28 mrm, pressão arterial de 90x60 mmHg e pulso de 124 bpm. Também apresenta calafrios e mal-estar geral. Está em uso de terapia antimicrobiana e analgésica. Considere os seguintes cuidados de enfermagem aplicáveis para esse paciente:

1.  Aferir SSVV, pelo menos, a cada 2 horas e manter hidratação venosa.

2.  Investigar o acesso venoso central, buscando sinais e sintomas de infecção.

3.  Solicitar avaliação e retirada imediata do cateter.

4.  Verificar a existência de terapia medicamentosa e correlacionar com os sinais e sintomas apresentados.

Assinale a alternativa correta.