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No cotidiano da saúde, quadros de diarreia costumam ser acompanhados, também, de vômito. Esse quadro de alteração da função intestinal leva a pessoa a perder excessivamente água e eletrólitos. No atendimento de enfermagem à pessoa com esta situação clínica, o exame físico é um aliado na avaliação da presença de desidratação para que seja implementado o tratamento adequado. Assinale a alternativa que contém plano de tratamento para diarreia sem desidratação.
Vamos analisar com base nas Diretrizes do Ministério da Saúde (MS) e na Caderneta de Atenção à Saúde – Manejo das Doenças Diarreicas Agudas 👇
Sem desidratação: → Leve perda de líquidos, paciente alerta, mucosas úmidas, diurese normal. Conduta: Plano A – Tratamento domiciliar (hidratação oral e alimentação mantida)
Com algum grau de desidratação: → Sede, mucosas secas, sinais leves de perda de turgor. Conduta: Plano B – Terapia de reidratação oral supervisionada na unidade de saúde
Com desidratação grave: → Letargia, olhos fundos, pulso fraco, enchimento capilar lento. Conduta: Plano C – Hidratação endovenosa imediata (soro fisiológico e/ou Ringer lactato)
a) “Usuário em observação com terapia de reidratação oral.” ➡️ Isso corresponde ao Plano B (algum grau de desidratação). ❌ Errada.
b) “Usuário atendido com instalação de infusão endovenosa.” ➡️ Isso é Plano C, para desidratação grave. ❌ Errada.
c) “Suspender a alimentação.” ➡️ Conduta incorreta. A alimentação nunca deve ser suspensa, mesmo com diarreia. ❌ Errada.
d) “Usuário atendido e dispensado com orientações de cuidados domiciliares levando sais hidratantes para a casa.” ➡️ Essa é exatamente a conduta para diarreia sem desidratação (Plano A). ✅ Correta.
e) “Usuário atendido com terapia de reidratação oral e endovenosa de soro fisiológico 0,9% e Ringer lactato em aproximadamente 10% do peso do paciente, em cerca de duas horas.” ➡️ Isso é Plano C (desidratação grave). ❌ Errada.
✅ Alternativa correta: d) usuário atendido e dispensado com orientações de cuidados domiciliares levando sais hidratantes para a casa.
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