Questões comentadas HCPA-Hospital de Clínicas de Porto Alegre de Enfermagem | 47553

✅ Resposta incorreta: d) No choque hipovolêmico, ocorre redução crítica do retorno venoso ao coração (pré-carga baixa); se a redução ultrapassar a capacidade de compensação por vasodilatação e contração de veias por efeito adrenérgico, o coração para de ejetar.

🩺 Explicação:

A alternativa (d) está incorreta por causa da expressão “vasodilatação”.

No choque hipovolêmico, o organismo tenta compensar a perda de volume com vasoconstrição (não vasodilatação), mediada pelo sistema nervoso simpático e catecolaminas, para manter a perfusão dos órgãos vitais (coração e cérebro).

⚙️ Entendendo o mecanismo:

• Causa: perda importante de volume intravascular (sangue ou plasma) → ↓ retorno venoso → ↓ débito cardíaco.

• Resposta compensatória:

  • Vasoconstrição periférica → mantém a pressão arterial.
  • Taquicardia → tenta aumentar o débito cardíaco.
  • Redistribuição do fluxo → prioriza órgãos nobres.

• Se a perda for grave → choque descompensado → falência circulatória.

✅ Resumo das alternativas:

| Alternativa | Correta? | Observação | | ----------- | -------- | ------------------------------------------------------------ | | a) | ✅ | Descreve corretamente a fisiopatologia. | | b) | ✅ | Protocolos com metas são recomendados. | | c) | ✅ | Choque hipovolêmico é o mais comum em pediatria. | | d) | ❌ | Deveria dizer “vasoconstrição”, não “vasodilatação”. | | e) | ✅ | Descreve sinais clínicos típicos do choque. |

✅ Alternativa incorreta: (d).