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Questões comentadas . Concursos Diversos de Enfermagem em Uti | 218609

#218609
Banca
. Bancas Diversas
Matéria
Enfermagem em Uti
Concurso
. Concursos Diversos
Tipo
Múltipla escolha
fácil

(1,0) 1 - 

Um paciente com abdome agudo obstrutivo sofreu quadro de broncoaspiração na indução anestésica. Foi encaminhado intubado para a UTI e evoluiu com piora severa de parâmetros ventilatórios. Assinale a alternativa que apresenta corretamente um critério de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA).

Comentários da questão

  • - 26/11/2025 às 15:28

    A alternativa correta é a letra C: Razão PaO₂/FiO₂ menor que 200.

    ✔ Critério correto de SDRA (segundo a Berlin Definition)

    Para caracterizar SDRA, utilizam-se os seguintes critérios:

    • Início agudo (1 semana do evento desencadeante).

    • Opacidades bilaterais em imagem.

    • Edema não totalmente explicado por insuficiência cardíaca (não depende de pressão de cunha).

    • Hipoxemia, classificada por PaO₂/FiO₂ com PEEP ≥ 5 cmH₂O:

      • Leve: ≤ 300
      • Moderada: ≤ 200
      • Grave: ≤ 100

    Portanto, PaO₂/FiO₂ < 200 corresponde ao SDRA moderado, sendo um critério válido.

    ❌ Análise das demais alternativas

    • a) Pressão de cunha de 180 mmHg – valor impossível; além disso, a pressão de cunha não é critério para SDRA.
    • b) Instalação crônica – SDRA é agudo, não crônico.
    • d) PaO₂/FiO₂ > 300 – isso exclui SDRA.
    • e) PEEP > 10 – não é critério. Exige-se apenas PEEP ≥ 5 cmH₂O durante a avaliação.

    Gabarito: C