A alternativa correta é:
d) Dor lombar associada a condições como retenção ou incontinência urinária sugerem a presença da síndrome da cauda equina.
Explicação das alternativas:
a) Incorreta
Exames de imagem (radiografia, ressonância magnética) não são indicados de forma rotineira em casos de dor lombar com menos de seis semanas de duração, a menos que haja sinais de alerta (como trauma, suspeita de infecção, tumor, ou déficits neurológicos graves). A abordagem inicial é conservadora.
b) Incorreta
A dor discogênica é geralmente localizada na região lombar, pode irradiar, mas geralmente piora com atividade física, especialmente com flexão da coluna, e não melhora com exercícios aeróbicos nesse estágio agudo.
c) Incorreta
A osteoartrose (espondiloartrose) causa estreitamento (e não alargamento) do canal espinal, podendo levar à compressão de raízes nervosas, causando claudicação neurogênica. A dor geralmente melhora em repouso, o contrário do que afirma a alternativa.
d) Correta
A síndrome da cauda equina é uma emergência médica. Seus sinais clássicos incluem:
Dor lombar intensa,
Incontinência ou retenção urinária,
Anestesia em “sela” (perda de sensibilidade na região perineal),
Fraqueza motora nos membros inferiores.
Requer intervenção cirúrgica imediata para evitar sequelas neurológicas permanentes.
✅ Gabarito: d) Dor lombar associada a condições como retenção ou incontinência urinária sugerem a presença da síndrome da cauda equina.
