Simulado SES-ES | CONCURSO

(1,0) 1 - 

Um paciente de 50 anos de idade, com diagnóstico de
hipertensão arterial sistêmica há 10 anos, procurou avaliação
médica e recebeu diagnóstico de cardiopatia hipertensiva.
Tendo o quadro clínico acima como referência inicial, julgue os
seguintes itens, acerca de cardiopatia hipertensiva.

A hipertrofia ventricular excêntrica, precocemente encontrada nessa doença cardíaca, é uma alteração marcante e representa uma adaptação típica do coração a uma elevação da pós-carga de trabalho do coração, que se associa ao aumento da pressão arterial sistêmica.

(1,0) 2 - 

Um paciente de 50 anos de idade, com diagnóstico de
hipertensão arterial sistêmica há 10 anos, procurou avaliação
médica e recebeu diagnóstico de cardiopatia hipertensiva.
Tendo o quadro clínico acima como referência inicial, julgue os
seguintes itens, acerca de cardiopatia hipertensiva.

Os medicamentos anti-hipertensivos reduzem a massa ventricular esquerda em tratamentos de longa duração, especialmente aqueles que agem na modulação da atividade adrenérgica ou no sistema renina-angiotensina.

(1,0) 3 - 

Uma jovem com 18 anos de idade procurou atendimento

médico com relato de artrite migratória no joelho direito e no

punho esquerdo 18 dias após ter apresentado amidalite, quando

passou a apresentar palpitações taquicárdicas e dispnéia aos

grandes esforços. O exame físico mostrou taquicardia, hipofonese

da primeira bulha e sopro sistólico suave em área mitral.

A investigação propedêutica permitiu realizar o diagnóstico de

cardite reumática.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A cintilografia miocárdica com gálio-67 permite detectar a presença de processo inflamatório no músculo cardíaco, e é útil nessa situação clínica, principalmente nos casos de dúvida diagnóstica.

(1,0) 4 - 

Uma jovem com 18 anos de idade procurou atendimento

médico com relato de artrite migratória no joelho direito e no

punho esquerdo 18 dias após ter apresentado amidalite, quando

passou a apresentar palpitações taquicárdicas e dispnéia aos

grandes esforços. O exame físico mostrou taquicardia, hipofonese

da primeira bulha e sopro sistólico suave em área mitral.

A investigação propedêutica permitiu realizar o diagnóstico de

cardite reumática.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A erradicação do estreptococo beta-hemolítico do grupo A de Lancefield e o uso de antiinflamatório esteroidal representam elementos básicos no tratamento farmacológico dessa situação clínica, entre outros.

(1,0) 5 - 

Com respeito ao acometimento cardiovascular decorrente do
hipertireoidismo, julgue os itens subseqüentes.

Em idosos, a única manifestação cardiovascular dessa endocrinopatia pode ser a fibrilação atrial, condição conhecida como hipertireoidismo apático.

(1,0) 6 - 

Com respeito ao acometimento cardiovascular decorrente do

hipertireoidismo, julgue os itens subseqüentes.

É muito freqüente a ocorrência de infarto do miocárdio precipitado por tireotoxicose, em conseqüência do aumento do consumo de oxigênio pelo miocárdio.

(1,0) 7 - 

A pericardite constritiva ocorre como conseqüência de qualquer
agressão às membranas pericárdicas. Com relação a essa
condição clínica, julgue os itens que se seguem.

O aumento da pressão venosa jugular no momento da expiração decorrente da variação da pré-carga de trabalho do coração — sinal de Kussmaul — é um achado clínico observado na condição clínica em apreço.

(1,0) 8 - 

A pericardite constritiva ocorre como conseqüência de qualquer
agressão às membranas pericárdicas. Com relação a essa
condição clínica, julgue os itens que se seguem.

Durante cateterismo cardíaco, no exame manométrico, pressões intracardíacas diastólicas praticamente iguais em todas as câmaras cardíacas e a morfologia em raiz quadrada da pressão diastólica de ambos os ventrículos são achados encontráveis nessa afecção pericárdica.

(1,0) 9 - 

Com relação à morte súbita de natureza cardiovascular, julgue os

itens a seguir.

Cardiopatia isquêmica, miocardiopatia chagásica, síndrome do QT longo, embolia pulmonar e hemorragia digestiva maciça são exemplos de circunstâncias associadas à morte súbita cardíaca.

(1,0) 100 - 

Com relação à morte súbita de natureza cardiovascular, julgue os

itens a seguir.

Como prevenção de morte súbita, as atuais evidências recomendam o uso de cardioversores-desfibriladores implantáveis em pacientes sobreviventes de episódios de fibrilação ventricular e(ou) taquicardia ventricular secundárias a distúrbio transitório ou reversível.