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Simulado Médico cirurgião do aparelho digestivo | CONCURSO

Simulado Médico cirurgião do aparelho digestivo

Simulado Médico cirurgião do aparelho digestivo

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Este Simulado Médico cirurgião do aparelho digestivo foi elaborado da seguinte forma:

  • Categoria: Concurso
  • Instituição: Diversas
  • Cargo: Médico cirurgião do aparelho digestivo
  • Matéria: Diversas
  • Assuntos do Simulado: Diversos
  • Banca Organizadora: Diversas
  • Quantidade de Questões: 5
  • Tempo do Simulado: 15 minutos

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Questões Médico cirurgião do aparelho digestivo

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#259614
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(1,0) 1 - 

Paciente adulto jovem, com relato de constipação intestinal crônica, com uso crônico de laxantes, e reação de Machado Guerreiro positiva, dá entrada no pronto-socorro com quadro de dor e distensão abdominal, vômitos e parada de eliminação de gases e fezes. A telerradiografia de abdome apresenta imagem característica de letra “U” invertida.
Assinale a opção que indica a conduta adequada.

  • a) Colectomia total.
  • b) Retossigmoidoscopia.
  • c) Cirurgia de Hartmann.
  • d) Sigmoidostomia em alça.
  • e) Sigmoidectomia com anastomose colo retal.
#259615
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(1,0) 2 - 

Paciente jovem, sem comorbidades, com uso prolongado de contraceptivo oral, em exame ultrassonográfico de rotina para investigação de dispepsia encontrou nódulo de aproximadamente 7,0cm no segmento VI do fígado.
Foi então submetida à tomografia computadorizada contrastada multifásica do abdome que identificou lesão única, bem delimitada, com aspecto sugestivo de ser encapsulada e com foco hemorrágico intralesional, além de realce homogêneo na fase arterial e isoatenuante ao parênquima hepático na fase portal. Diante desse achado, assinale a opção que indica o diagnóstico e a conduta adequados, respectivamente.

  • a) Hiperplasia nodular focal e ressecção do nódulo.
  • b) Adenoma hepático e ressecção do nódulo.
  • c) Carcinoma hepato celular e hepatectomia direita.
  • d) Hemangioma hepático e suspensão do contraceptivo oral.
  • e) Cisto não parasitário e destelhamento por videolaparoscopia.
#259616
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(1,0) 3 - 

A esteato-hepatite não alcoólica ou NASH (nonalcoholic steatohepatitis) representa um dos estágios da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), reconhecida como uma das mais frequentes doenças do fígado da atualidade. Está associada à síndrome metabólica e a maior risco de doenças cardiovasculares.
Sobre essa patologia, assinale a afirmativa correta.

  • a) Os pacientes com esteatose apresentam precocemente sinais e sintomas que são estigmas de doença hepática crônica.
  • b) Os aspectos morfológicos são distinguíveis dos encontrados na doença hepática alcoólica pela ausência dos corpúsculos de Mallory.
  • c) A biópsia hepática, considerada padrão ouro no diagnóstico e estadiamento da doença é recomendada para todos os pacientes com esteatose.
  • d) Na doença avançada há indicação de transplante hepático mesmo sendo observado aumento da mortalidade por doença cardiovascular em comparação ao transplante por outras causas.
  • e) A cirurgia bariátrica é uma opção terapêutica para a DHGNA de pacientes com obesidade grave, independente do grau evolutivo da doença, pois os bons resultados traduzidos na regressão da doença diminuem a necessidade de transplante hepático.
#259617
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(1,0) 4 - 

Paciente masculino de 67 anos com queixa de dor abdominal recorrente, por vezes com irradiação dorsal, fez uma tomografia que diagnosticou tumoração cística no corpo do pâncreas de 2,5 cm, sugestivo de Neoplasia Mucinosa Papilar Intraductal. Complementou a investigação com a dosagem sérica do Ca 19.9 que foi normal e com ecoendoscopia que mostrou a presença de nódulos murais, paredes espessadas e dilatação do ducto pancreático principal de 11 mm com afilamento abrupto. Por problemas técnicos não foi possível a análise citológica do líquido do cisto.
Assinale a opção que indica a conduta a ser seguida.

  • a) Cirurgia de Wipple.
  • b) Pancreatectomia corpo caudal.
  • c) Ressecção do cisto com margem de 0,5 cm.
  • d) Observação e repetir a ecoendoscopia em 1 ano.
  • e) Pancreatectomia total devido a possibilidade de lesão multifocal.
#259618
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(1,0) 5 - 

O Testamento Vital (Diretivas Antecipadas de Vontade) tem sido objeto de amplas discussões no campo da Ética Médica e da Bioética, envolvendo a autonomia do paciente bem como a autonomia do médico e suas objeções de consciência.
De acordo com o CFM, assinale a afirmativa correta.

  • a) Os cuidados paliativos se centram na qualidade e na duração da vida. Oferecem assistência humana e compassiva para as pessoas nas últimas fases de uma doença incurável para que possam viver o mais confortavelmente possível.
  • b) Princípio da Beneficência: a moralidade requer não apenas que tratemos as pessoas como autônomas e que nos abstenhamos de prejudicá-las, mas também que contribuamos para o seu bem-estar.
  • c) Princípio da não Maleficência: determina a ação de infligir dano intencionalmente; na ética médica, está inversamente ligado à máxima primum non nocere (acima de tudo não causar dano).
  • d) Obstinação terapêutica tem sido considerada como Medicina Defensiva. Entende-se esta prática como uma decisão ou ação clínica do médico, motivada total ou parcialmente, pela defesa do paciente.
  • e) A autonomia da pessoa será exercida plenamente mesmo que seu ato resulte em atentar contra a própria vida. Serão respeitadas as decisões benéficas dos responsáveis legais pelas crianças e incapazes