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Simulado HCFMUSP | Enfermagem | CONCURSO

Simulado HCFMUSP | Enfermagem

📚 Simulado HCFMUSP (Hospital das Clínicas) | Enfermagem | cód.4615

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#52382
Banca
VUNESP
Matéria
Matérias Diversas
Concurso
HCFMUSP (Hospital das Clínicas)
Tipo
Múltipla escolha
Comentários
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difícil

(1,0) 16 - 

A redução do volume efetivo de líquidos, clinicamente, classifica o Choque Hipovolêmico em:
•? Leve - redução do volume de sangue menor que 20%.
•? Moderado - redução de 20% a 40% do volume de sangue.
•? Grave - deficit maior que 40% do volume de sangue.
Portanto é correto afirmar que a base da terapia do choque hipovolêmico é

  • a) restabelecer o volume intravascular, por acesso venoso de grosso calibre e infusão de cristaloides, coloides ou hemocomponentes em quantidade e velocidade suficientes para a correção rápida dos sinais e sintomas.
  • b) administrar drogas vasoativas em Bombas infusoras com diluições padronizadas e avaliar a inserção do acesso venoso, preferencialmente em acesso venoso central.
  • c) infundir grandes volumes de solução salina por acesso venoso central para a correção rápida dos sinais e sintomas e elevar os membros inferiores para reduzir edema e promover retorno venoso.
  • d) utilizar meias de compressão graduada para aumentar o fluxo venoso para as veias profundas das pernas, em pacientes com doenças que predispõem a lentificação do retorno venoso.
  • e) restabelecer o volume extravascular, por acesso venoso de grosso calibre e infusão de coloides ou hemocomponentes em quantidade e velocidade suficientes para a correção rápida dos sinais e sintomas.
#52383
Banca
VUNESP
Matéria
Matérias Diversas
Concurso
HCFMUSP (Hospital das Clínicas)
Tipo
Múltipla escolha
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difícil

(1,0) 17 - 

Nas situações de emergência em que há evidencia de obstrução de via aérea superior, quais são as medidas sequenciais a serem realizadas no atendimento inicial?

  • a) Abertura e aspiração das vias aéreas superiores, oxigenação e monitoramento da saturação de oxigênio.
  • b) Aspiração das vias aéreas superiores, ventilação manual e coleta de gasometria.
  • c) Oxigenação, verificação da saturação de oxigênio e intubação orotraqueal.
  • d) Preparar material de intubação orotraqueal, oxigenação e monitoramento da saturação de oxigênio.
  • e) Abertura das vias aéreas superiores, coleta de gasometria arterial e monitoramento da saturação de oxigênio.
#52384
Banca
VUNESP
Matéria
Matérias Diversas
Concurso
HCFMUSP (Hospital das Clínicas)
Tipo
Múltipla escolha
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difícil

(1,0) 18 - 

A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica de altíssima complexidade no que tange tanto à sua fisiopatologia quanto ao seu tratamento. Sobre essa síndrome, assinale a alternativa correta.

  • a) Dentre as causas de reinternação nos pacientes com diagnóstico de Insuficiência Cardíaca, a maioria destas não pode ser prevenida.
  • b) Modalidades de tratamento não-farmacológico não contribuem para a melhora do cuidado ao paciente com IC.
  • c) Em pacientes com IC e que apresentam função renal normal, não há necessidade de controle da ingesta hídrica.
  • d) A congestão pulmonar é uma das principais complicações desta síndrome, por essa razão, os diuréticos fazem parte do tratamento, uma vez que aliviam os sintomas.
  • e) Os antiarrítmicos de classe I são a primeira opção no tratamento da IC quando comparados com os betabloqueadores.
#52385
Banca
VUNESP
Matéria
Matérias Diversas
Concurso
HCFMUSP (Hospital das Clínicas)
Tipo
Múltipla escolha
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difícil

(1,0) 19 - 

Paciente de 65 anos dá entrada no Pronto-Socorro com queixa de dor torácica em pontada na inspiração, tosse produtiva e febre há 48 horas. O acompanhante relata que, há aproximadamente 24 horas, começou a apresentar confusão e irritabilidade associada à dispneia e à taquicardia, com queixas de palpitações. Após avaliação inicial, o médico plantonista solicita que a enfermeira colete uma gasometria arterial e que encaminhe o paciente para a realização de radiografia de tórax, pois a sua hipótese diagnóstica é Pneumonia. O resultado da gasometria apresenta: pH: 7,28; PaCO2 : 53 mmHg; PaO2 : 65 mmHg; SaO2 : 92%; Bic: 24 mEq/L; BE: -4 mEq/L. A radiografia de tórax mostra uma imagem de condensação nos terços médio e inferior do pulmão direito, confirmando diagnóstico de pneumonia.

De acordo com a Classificação de Intervenções de Enfermagem (NIC) e a partir do Diagnóstico de Enfermagem atribuído ao paciente, julgue as intervenções apropriadas para o Diagnóstico de Enfermagem atribuído.
I. Informar ao paciente que ele deve evitar tossir para que não sinta dor.
II. Encorajar respiração lenta e profunda, mudança de posição e tosse.
III. Orientar o paciente sobre como tossir de forma eficiente.
IV. Auscultar sons respiratórios, observando áreas de ventilação diminuída ou ausente e presença de ruídos adventícios.
V. Hiperventilar e hiperoxigenar a cada passagem de cateter de aspiração traqueal, ao final da aspiração.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as intervenções coerentes com o Diagnóstico de Enfermagem.

  • a) I, II e III.
  • b) II, III e IV.
  • c) I, III e IV.
  • d) II, IV e V.
  • e) I, III e V.
#52386
Banca
VUNESP
Matéria
Matérias Diversas
Concurso
HCFMUSP (Hospital das Clínicas)
Tipo
Múltipla escolha
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difícil

(1,0) 20 - 

Paciente de 65 anos dá entrada no Pronto-Socorro com queixa de dor torácica em pontada na inspiração, tosse produtiva e febre há 48 horas. O acompanhante relata que, há aproximadamente 24 horas, começou a apresentar confusão e irritabilidade associada à dispneia e à taquicardia, com queixas de palpitações. Após avaliação inicial, o médico plantonista solicita que a enfermeira colete uma gasometria arterial e que encaminhe o paciente para a realização de radiografia de tórax, pois a sua hipótese diagnóstica é Pneumonia. O resultado da gasometria apresenta: pH: 7,28; PaCO2 : 53 mmHg; PaO2 : 65 mmHg; SaO2 : 92%; Bic: 24 mEq/L; BE: -4 mEq/L. A radiografia de tórax mostra uma imagem de condensação nos terços médio e inferior do pulmão direito, confirmando diagnóstico de pneumonia.

A partir dos problemas apresentados pelo paciente, o Diagnóstico de Enfermagem mais apropriado, de acordo com o NANDA, para este paciente, é o de

  • a) Padrão respiratório ineficaz caracterizado por dispneia, relacionado à hiperventilação.
  • b) Débito cardíaco diminuído caracterizado por dispneia, relacionado à frequência cardíaca alterada.
  • c) Troca de gases prejudicada caracterizada por hipoxemia e hipercapnia, relacionado ao desequilíbrio na relação ventilação-perfusão.
  • d) Ventilação espontânea prejudicada caracterizado por dispneia e frequência cardíaca aumentada, relacionado à fadiga da musculatura respiratória.
  • e) Intolerância à atividade caracterizada por alterações eletrocardiográficas refletindo arritmias, relacionado ao desequilíbrio entre a oferta e a demanda de oxigênio.