Prova UNICAMP - Residência Médica - Medicina Intensiva 1 - Questões e Simulados | CONCURSO
📚 Simulado UNICAMP | COMVEST | cód.2856
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🧪 Este Simulado UNICAMP foi elaborado da seguinte forma:
- 📌 Categoria: Concurso
- 🏛️ Instituição: UNICAMP
- 👔 Cargo: . Cargos Diversos
- 📚 Matéria: Residência Médica - Medicina Intensiva
- 🧩 Assuntos do Simulado:
- 🏢 Banca Organizadora: COMVEST
- ❓ Quantidade de Questões: 10
- ⏱️ Tempo do Simulado: 30 minutos
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- #34056
- Banca
- COMVEST
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- Residência Médica - Medicina Intensiva
- Concurso
- UNICAMP
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(1,0) 1 -
Uma paciente de 52 anos de idade, com hemorragia subaracnóide , submetida a clipagem de aneurisma da artéria comunicante anterior, apresenta no primeiro pós-operatório poliúria de 10 litros em 24h. A densidade urinária é 105, sódio urinário de 24h 95mEq e sódio plasmático 149mmol/L. Pergunta-se:
QUAL E O DIAGNÓSTICO DO SÍNDROME APRESENTADA?
- a) Síndrome perdedora de sal;
- b) Síndrome de secreção inapropriada de ADH (SIADH);
- c) Diabetes insípidus;
- d) Poliúria iatrogênica.
- #34057
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(1,0) 2 -
Os fármacos vasoativos são indicados e utilizados no manuseio de pacientes sépticos. No caso de um paciente séptico, que após reposição volêmica adequada e Noradrenalina de 1mcg/kg/min. permanece hipotenso e oligúrico, e os dados clínicos e hemodinâmicos indiquem alto débito cardíaco e baixa resistência, QUAL A DROGA VASOATIVA DE ESCOLHA para o controle da hipotensão neste caso?
- a) Dobutamina – 5 a 10ug/kg/min;
- b) Isoprenalina 0,05-5 mcg/kg/min;
- c) Dopamina – 1 a 3ug/kg/min;
- d) Adrenalina – 0,01 a 2,0ug/kg/min.
- #34058
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(1,0) 3 -
Para intubação de sequência rápida é usada succinilcolina. Em qual pacientes a succinilcolina é containdicada:
- a) Em pacientes com hipotensão;
- b) Em pacientes com hipertensão;
- c) Em pacientes com hipopotassemia;
- d) Em pacientes com bradicardia.
- #34059
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(1,0) 4 -
Um dos sinais abaixo citados, entre outros, caracterizam a síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS):
- a) Hipotensão;
- b) Oliguria;
- c) Taquicardia;
- d) Baixo débito cardíaco.
- #34060
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(1,0) 5 -
Qual das seguintes associações É ESPERADA nos estados de choque:
- a) Crise hipertensiva; alto débito cardíaco;
- b) Aumento da resistência vascular sistêmica; choque distributivo;
- c) Aumento do volume sistólico; infarto agudo do miocárdio;
- d) Aumento da troponina; embolia pulmonar maciça.
- #34061
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(1,0) 6 -
Em relação a Pancuronio É INCORRETO afirmar:
- a) Trata-se de relaxante muscular de duração de 30-60 minutos;
- b) Causa grave e prolongada depressão cardiocirculatória;
- c) Causa taquicardia;
- d) A dose preconizada é 0,1 mg/kg de peso.
- #34062
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(1,0) 7 -
Recentemente, o uso dos colóides tipo hidroxietilamida em pacientes sépticos tem sido revisto. Assim, com base em recentes diretrizes internacionais e nacionais, a reposição de volume com colóides tipo hidroxietilamida em pacientes sépticos É CONTRAINDICADA por:
- a) Aumento de custo;
- b) Aumento da mortalidade e necessidade de tratamento de substituição renal;
- c) Risco de piora do quadro hemodinâmico;
- d) Risco de aumentar a incidência de SDRA.
- #34063
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(1,0) 8 -
Paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, desenvolve rabdomiólise importante, com quadro de insuficiência renal oligo-anúrica. No momento, encontra-se com hiperpotassemia (K+ = 7,5mEq/L), com alterações eletrocardiográficas importantes (onda T apiculada, QRS alargado, ausência de onda P) e períodos de taquicardia ventricular não sustentada. Enquanto se aguarda instituição de tratamento dialítico, das citadas abaixo, qual a conduta emergencial indicada neste caso?
- a) Infusão de solução salina, 20mL/kg de peso;
- b) Furosemida em infusão continua para estimular a diurese;
- c) Iniciar amiodarone IV para prevenir fibrilação ventricular;
- d) Dopamina dopaminérgica para estimular a diurese.
- #34064
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(1,0) 9 -
Paciente politraumatizado, com fraturas fechadas em membro inferior esquerdo (tíbia e fêmur, já fixadas), trauma abdominal (fechado, com lavado abdominal inicial negativo) e torácico (c/tórax instável). Está no primeiro dia de evolução, na UTI, sedado (Ramsay 4), intubado e sob ventilação mecânica, estável hemodinamicamente. A fração inspirada de O2 (FiO2) no respirador é de 0,6 e a PaO2 na gasometria arterial de 80mmHg. Apresenta petequeias nas conjuntivas, região axilar e do tórax. Pergunta-se: qual a causa MAIS PROVÁVEL deste quadro do paciente e a CONDUTA a ser tomada:
- a) Embolia gordurosa – ventilação mecânica e suportes;
- b) Infecção pulmonar e choque séptico - iniciar antibioticoterapia de amplo espectro;
- c) Embolia pulmonar - iniciar trombólise e heparinização;
- d) Pneumotórax hipertensivo; drenagem torácica imediata.
- #34065
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(1,0) 10 -
Qual das seguintes afirmativas É INCORRETA acerca da administração dos colóides:
- a) Os colóides permanecem na circulação em torno de oito horas;
- b) A reposição volêmica na sepse por coloides diminui a mortalidade;
- c) Os colóides aumentam osmolaridade plasmática;
- d) A reposição volêmica até 1500ml com coloides, durante cirurgias de grande porte e reposições volumosas, não muda mortalidade no pós-operatório.