Prova Prefeitura de Campinas-SP - Medicina 2 - Questões e Simulados | CONCURSO
📚 Simulado Prefeitura de Campinas-SP | Médico | cód.1792
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🧪 Este Simulado Prefeitura de Campinas-SP foi elaborado da seguinte forma:
- 📌 Categoria: Concurso
- 🏛️ Instituição: Prefeitura de Campinas-SP
- 👔 Cargo: Médico
- 📚 Matéria: Medicina
- 🧩 Assuntos do Simulado:
- 🏢 Banca Organizadora: IBFC
- ❓ Quantidade de Questões: 10
- ⏱️ Tempo do Simulado: 30 minutos
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- #24533
- Banca
- IBFC
- Matéria
- Medicina
- Concurso
- Prefeitura de Campinas-SP
- Tipo
- Múltipla escolha
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(1,0) 1 -
Considerando os aspectos fisiopatológicos da insuficiência cardíaca (IC), leia com atenção as sentenças abaixo:
I. os níveis circulantes dos peptídeos natriuréticos e a resposta renal a esses mediadores estão elevados na IC.
II. em casos graves, os níveis circulantes de citocinas pró-inflamatórias como o fator de necrose tumoral alfa e interleucina 6 estão elevados e podem ser determinantes da chamada caquexia cardíaca.
III. a chamada “remodelação cardíaca”, que se segue às agressões miocárdicas, se acompanha de alterações intersticiais e fibrose progressiva.
É (São) corretas
- a) I e III apenas.
- b) I,II e III.
- c) II e III apenas.
- d) II apenas.
- #24534
- Banca
- IBFC
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- Medicina
- Concurso
- Prefeitura de Campinas-SP
- Tipo
- Múltipla escolha
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(1,0) 2 -
Entre as causas de descompensação aguda da insuficiência cardíaca (IC) crônica, não se inclui
- a) exposição a altitudes muito baixas.
- b) ingestão de álcool.
- c) febre.
- d) arritmias.
- #24535
- Banca
- IBFC
- Matéria
- Medicina
- Concurso
- Prefeitura de Campinas-SP
- Tipo
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(1,0) 3 -
Quanto às manifestações clínicas da insuficiência cardíaca (IC), é incorreto afirmar que
- a) a fadiga é um sintoma comum, mas inespecífico de IC.
- b) a ausculta pulmonar é quase sempre normal, porém a presença de estertores, em pacientes com suspeita de IC, não aumenta a probabilidade desse diagnóstico.
- c) a ortopnéia é relativamente específica da IC, podendo, no entanto, ocorrer em algumas doenças pulmonares.
- d) apnéia seguida de hiperventilação durante o sono são relativamente comuns na IC.
- #24536
- Banca
- IBFC
- Matéria
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- Prefeitura de Campinas-SP
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(1,0) 4 -
Quanto ao tratamento inicial da insuficiência cardíaca (IC), é incorreto afirmar que
- a) hidralazina ou nitratos estão indicados em pacientes das classes funcionais II e III com contra-indicação a inibidores da enzima de conversão (IECA) ou bloqueadores do receptor da angiotensina (BRA).
- b) IECAestão indicados para todos os pacientes com IC assintomáticos ou sintomáticos, independentemente da classe funcional, salvo quando há contra-indicações.
- c) A espironolactona tem eficácia comprovada na redução de mortalidade em pacientes com classe funcional III-IV e fração de ejeção do ventrículo esquerdo <35%.
- d) diuréticos devem ser usados em todos os pacientes IC, sintomáticos ou não. havendo, em geral, melhora da congestão, aumento da capacidade ao exercício, e redução do risco de descompensação.
- #24537
- Banca
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(1,0) 5 -
Quanto ao tratamento da insuficiência cardíaca (IC) crônica agudizada, com congestão pulmonar e periférica associada a desconforto respiratório, com pressão arterial sistólica maior entre 140 e 160 mmHg não se justifica
- a) suspender betabloqueador.
- b) prescrever furosemida.
- c) prescrever nitroprussiato de sódio.
- d) ventilação não invasiva.
- #24538
- Banca
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(1,0) 6 -
Sobre aspectos fisiopatológicos da insuficiência coronariana, leia atentamente as frases abaixo e assinale V(verdadeiro) ou F (falso)
( ) A perda da massa de miocárdio contrátil na insuficiência coronariana promove: aumento das pressões de enchimento, responsável pela congestão pulmonar; redução do volume sistólico e baixo débito cardíaco, responsável pela hipoperfusão tecidual.
( ) Se a isquemia miocárdica envolve mais de 40% do miocárdio do ventrículo esquerdo (VE), a função de bomba cardíaca é gravemente acometida, causando a redução do débito cardíaco.
( ) A taquicardia e a hipotensão arterial agravam a isquemia miocárdica; o aumento da pressão diastólica ventricular reduz a pressão de perfusão coronária e aumenta o estresse miocárdico, piorando a isquemia.
A seqüência correta, de cima para baixo, é
- a) V,F,V.
- b) V,V,V.
- c) F,V,F.
- d) V,F,F.
- #24539
- Banca
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(1,0) 7 -
Quanto ao atendimento pré-hospitalar de um paciente com infarto agudo do miocárdio (IAM), é incorreto afirmar que
- a) se deve iniciar oxigenoterapia a 3L/min.
- b) a fibrinólise é alternativa válida, para casos ns quais se prevê retardo na chegada ao hospital.
- c) não se recomenda, atualmente, o uso rotineiro de nitratos por via sublingual.
- d) o ácido acetil-salicílico deve ser empregado em todos os casos.
- #24540
- Banca
- IBFC
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(1,0) 8 -
Quanto aos marcadores da lesão miocárdica, pode- se afirmar que
- a) a CK-MB massa eleva-se entre 3-6 horas após o início dos sintomas, com pico entre 12 e 18 horas, normalizando-se entre 24 e 30 horas.
- b) as troponinas elevam-se entre 1 e 6 horas após o início dos sintomas, com pico entre 12 e 24 horas e normalização entre 24-48 horas.
- c) as troponinas apresentam maior sensibilidade diagnóstica do que a CK-MB entre 12 e 18 horas de evolução, mas em portadores de doenças que diminuem a especificidade da CK-MB elas são indispensáveis.
- d) a CK-MB massa apresenta sensibilidade diagnóstica de 50% após três horas do início dos sintomas e de 80% em 6 horas de evolução.
- #24541
- Banca
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(1,0) 9 -
É uma contra-indicação absoluta para o uso de fibrinolíticos no IAM
- a) úlcera péptica ativa.
- b) malformação artriovenosa cerebral.
- c) uso atual de antagonistas da vitamina K.
- d) exposição à estreptoquinase nos últimos três meses.
- #24542
- Banca
- IBFC
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(1,0) 10 -
Em relação aos métodos utilizados para o diagnóstico da insuficiência coronariana (I co), é incorreto afirmar que
- a) o achado de depressão do segmento ST maior que 2 mV ao ECG de esforço se associa à probabilidade de ocorrência de Ico maior que 90%.
- b) o ecocardiograma de esforço tem menor sensibilidade que o eletrocardiograma (ECG) de esforço.
- c) o achado de depressão do segmento ST maior que 3 mV ao ECG de esforço se associa à probabilidade de ocorrência de Ico maior que 90%.
- d) a sensibilidade da cintilografia de perfusão em geral é maior que a do ECG de esforço.