Prova Hospital das Clínicas - Cardiologia e Hemodinâmica 1 - Questões e Simulados | CONCURSO
OBJETIVOS
Aprimorar os conhecimentos adquiridos durante os seus estudos, de forma a avaliar a sua aprendizagem, utilizando para isso as metodologias e critérios idênticos aos maiores e melhores concursos públicos do país, através de simulados, provas e questões de concursos.
PÚBLICO ALVO
Candidatos e/ou concursandos, que almejam aprovação em concursos públicos de nível Superior do concurso Hospital das Clínicas.
SOBRE AS QUESTÕES
Este simulado contém questões da banca COVEST-COPSET, para nível Superior do cargo de Diversos. Auxiliando em sua aprovação no concurso público escolhido. Utilizamos provas de concursos anteriores, conforme editais mais recentes Hospital das Clínicas.
*CONTEÚDO PROGRAMÁTICO DA PROVA-SIMULADO- QUESTÕES de Cardiologia e Hemodinâmica 1 do concurso Hospital das Clínicas.
- Questões de Medicina - Cardiologia e Hemodinâmica
- Questões de História da Hemodinâmica e da Cardiologia Intervencionista;
- Questões de Noções básicas sobre radiação ionizante, formação da imagem e cuidados de proteção radiológica;
- Questões de Anatomia radiológica cardiovascular e coronariana; projeções angiográficas;
- Questões de Técnica dos procedimentos: escolha da técnica, dos acessos vasculares e dos materiais;
- Questões de Equipamentos da sala de Hemodinâmica, registros pressóricos e oximétricos, reconhecimento das curvas de pressão nas diferentes cavidades, fisiologia normal e em situações patológicas;
- Questões de Mensuração de fluxo, shunts e resistências.
- Questões de Quantificação de estenoses valvares; Fisiologia, fisiopatologia e métodos de avaliação do fluxo coronário;
- Questões de Ultrassom intracoronário, histologia virtual, medida de fluxo fracionado de reserva miocárdica (FFR), tomografia por coerência óptica (OCT);
- Questões de Contrastes radiológicos, diferentes tipos de meios de contraste, prevenção e tratamento das reações de sensibilidade e da nefrotoxidade; Interpretação de imagens, angiografia digital quantitativa, noções gerais de angiotomografia por meio de múltiplos detectores; Indicações e contra-indicações do cateterismo cardíaco e angiografia cardiovascular diagnóstica, cineangiocoronariografia; Indicações e contra-indicações das intervenções coronárias percutâneas: angioplastia coronária, implante de stents;
- Questões de Complicações do cateterismo diagnóstico e das intervenções coronárias percutâneas – reconhecimento, manuseio e tratamento;
- Questões de Manifestações sistêmicas da ateroesclerose, fatores de risco que contribuem para seu desenvolvimento, diretrizes estabelecidas para modificação destes fatores de risco;
- Questões de Angina Estável e Síndromes Coronárias Agudas: manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento e prognóstico;
- Questões de Farmacologia adjuntiva em procedimentos diagnósticos e terapêuticos;
- Questões de Técnicas de suporte avançado de vida em cardiologia;
- Questões de Diagnóstico angiográfico e tratamento percutâneo das principais doenças cardiovasculares congênitas em criança e adultos – indicações e resultados;
- Questões de Cateterismo cardíaco como método diagnóstico e terapêutico em valvulopatias e nas miocardiopatias;
- Questões de Stents farmacológicos e não farmacológicos: particularidades, indicações, contra-indicações, técnicas de implante, resultados, limitações, complicações, dispositivos coadjuvantes, principais estudos e ensaios;
- Questões de Diretrizes clínicas vigentes e principais estudos e ensaios relacionados à hemodinâmica e cardiologia intervencionista.
- Nem todos os assuntos serão abordados neste simulado de prova e questões de Cardiologia e Hemodinâmica 1.
- #33212
- Banca
- COVEST-COPSET
- Matéria
- Cardiologia e Hemodinâmica
- Concurso
- Hospital das Clínicas
- Tipo
- Múltipla escolha
- Comentários
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(1,0) 1 -
Considerando a história da intervenção coronária percutânea, assinale a alternativa correta entre assertivas abaixo:
- a) Andreas Gruentzig desobstruiu a artéria descendente anterior de um ser humano em 17 de abril de 1977, utilizando um cateter-balão por meio de uma dissecção braquial.
- b) Andreas Gruentzig desobstruiu a artéria descendente anterior de um ser humano em 17 de abril de 1977, utilizando um cateter-balão por meio de uma punção femoral.
- c) Andreas Gruentzig apresentou os resultados de estudos animais utilizando cateter-balão para desobstrução coronária e foi desacreditado no congresso anual do American College of Cardiology, em março de 1977.
- d) Andreas Gruentzig foi aplaudido pela audiência após apresentar os resultados dos primeiros casos de angioplastia coronária realizada em humanos no congresso anual da American Heart Association, em 1977.
- e) Andreas Gruentzig ouviu falar, pela primeira vez, sobre recanalização de artérias periféricas a partir de palestras de Charles Dotter.
- #33213
- Banca
- COVEST-COPSET
- Matéria
- Cardiologia e Hemodinâmica
- Concurso
- Hospital das Clínicas
- Tipo
- Múltipla escolha
- Comentários
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(1,0) 2 -
Os sistemas de fluoroscopia cardíaca modernos apresentam valores para “kinetic energy released to matter (KERMA)” aéreo e “dose área product (DAP)”. Os cardiologistas intervencionistas devem compreender o significado destes valores. Assinale a alternativa correta.
- a) O KERMA aéreo estima a dose de Raios-X recebida pela pele e pode ser usado para predizer o risco da lesão da pele pela radiação.
- b) O DAP é uma medida valiosa da exposição total aos Raios-X, porque não pode ser manipulada pela colimação ou qualquer outra variável controlada pelo operador.
- c) O KERMA aéreo é uma medida da dispersão da radiação no ar que circunda o receptor de imagem (intensificador ou detector plano).
- d) O KERMA aéreo e o DAP são valores instantâneos que nunca devem ser usados para inferir a dose da pele ou o total de dose absorvida.
- e) O DAP é o KERMA aéreo multiplicado pela distância do jato de Raios-X da ampola ao intensificador ou detector plano.
- #33214
- Banca
- COVEST-COPSET
- Matéria
- Cardiologia e Hemodinâmica
- Concurso
- Hospital das Clínicas
- Tipo
- Múltipla escolha
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(1,0) 3 -
São recomendações obrigatórias para a realização de exames diagnósticos e terapêuticos em hemodinâmica, EXCETO:
- a) controle mensal, através da avaliação de dosímetros, da exposição aos Raios X de toda a equipe funcional, de acordo com as normas internacionais e sob coordenação da Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN).
- b) armazenamento, de preferência em formato digital (DICOM), de todos os exames diagnósticos e terapêuticos por pelo menos 10 anos.
- c) existência de desfibriladores, monitores, respiradores, carro de urgência e todo o material necessário para atendimento de urgência a pacientes criticamente enfermos na sala de hemodinâmica.
- d) existência de equipamento de hemodinâmica dotado de imagem digital de alta qualidade com aquisição em tempo real (matriz com no mínimo 512 x 512 x 8bytes).
- e) existência de polígrafo com capacidade de registro simultâneo de pelo menos 2 canais de pressão invasiva e do eletrocardiograma.
- #33215
- Banca
- COVEST-COPSET
- Matéria
- Cardiologia e Hemodinâmica
- Concurso
- Hospital das Clínicas
- Tipo
- Múltipla escolha
- Comentários
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(1,0) 4 -
Entre os métodos diagnósticos abaixo, qual o mais eficiente para avaliar inflamação na placa aterosclerótica?
- a) Tomografia por coerência óptica.
- b) Ultrassonografia intracoronariana.
- c) Ressonância magnética.
- d) Termografia.
- e) Tomografia helicoidal (multislice) espiral.
- #33216
- Banca
- COVEST-COPSET
- Matéria
- Cardiologia e Hemodinâmica
- Concurso
- Hospital das Clínicas
- Tipo
- Múltipla escolha
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(1,0) 5 -
Em estudos clínicos prospectivos randomizados e/ou metanálises, os stents eluídos com fármacos, quando comparados aos stents não eluídos, foram associados a redução estatística significativa em qual dos eventos a seguir?
- a) Sobrevida.
- b) Revascularização do vaso alvo + eventos cardíacos adversos maiores (MACE).
- c) Infarto do miocárdio.
- d) Eventos cardíacos adversos maiores (MACE).
- e) Sobrevida + infarto do miocárdio.
- #33217
- Banca
- COVEST-COPSET
- Matéria
- Cardiologia e Hemodinâmica
- Concurso
- Hospital das Clínicas
- Tipo
- Múltipla escolha
- Comentários
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(1,0) 6 -
Qual dos seguintes fatores associados com a coagulação não é liberado das plaquetas ativadas?
- a) Fibrinogênio.
- b) Adenosina difosfato (ADP).
- c) Ativador de plasminogênio tecidual (tPA).
- d) Inibidor do ativador do plasminogênio I (PAI-I).
- e) Fator plaquetário 4.
- #33218
- Banca
- COVEST-COPSET
- Matéria
- Cardiologia e Hemodinâmica
- Concurso
- Hospital das Clínicas
- Tipo
- Múltipla escolha
- Comentários
- 2
(1,0) 7 -
O mais comum estado de hipercoagulabilidade conhecido nos países ocidentais é:
- a) mutação do fator V Leiden.
- b) deficiência de proteína C.
- c) deficiência de proteína S.
- d) síndrome do anticorpo antifosfolipídio.
- e) anticoagulante lúpico.
- #33219
- Banca
- COVEST-COPSET
- Matéria
- Cardiologia e Hemodinâmica
- Concurso
- Hospital das Clínicas
- Tipo
- Múltipla escolha
- Comentários
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(1,0) 8 -
A agregabilidade plaquetária é afetada por inúmeros fatores, incluindo hipertrigliceridemia. Qual das seguintes lipoproteina está associada com a redução da agregabilidade plaquetária?
- a) Lipoproteína de alta densidade (HDL)
- b) Lipoproteína de baixa densidade (LDL).
- c) Lipoproteína de muito baixa densidade (VLDL).
- d) Lipoproteína(a).
- e) Apolipoproteína E (apoE).
- #33220
- Banca
- COVEST-COPSET
- Matéria
- Cardiologia e Hemodinâmica
- Concurso
- Hospital das Clínicas
- Tipo
- Múltipla escolha
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(1,0) 9 -
O máximo de benefício clínico a partir de uma dose de ataque de 300mg de clopidogrel em análise post hoc do estudo Clopidogrel for the Reduction of Events During Observation (CREDO), é obtido a partir de:
- a) 2 horas.
- b) 6 horas.
- c) 15 horas.
- d) 24 horas.
- e) 96 horas.
- #33221
- Banca
- COVEST-COPSET
- Matéria
- Cardiologia e Hemodinâmica
- Concurso
- Hospital das Clínicas
- Tipo
- Múltipla escolha
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(1,0) 10 -
Um paciente de 77 anos de idade foi submetido a implante de stent, sem proteção distal, em um enxerto de safena com 15 anos de cirurgia. Houve infarto do miocárdio periprocedimento, após fenômeno de noreflow, secundário ao implante de stent em um segmento longo, envolvendo a porção proximal e a anastomose proximal do enxerto. O que poderia ter sido feito de forma diferente, neste caso?
- a) Utilização de um dispositivo mecânico de proteção embólica não teria reduzido o risco de infarto periprocedimento.
- b) Neste caso, um dispositivo tipo filtro poderia ter sido mais seguro do que o sistema de oclusão por balão distal.
- c) Um sistema de oclusão por balão distal deveria ter sido usado porque foi demonstrado ser superior aos filtros em intervenção percutânea de enxertos de safena.
- d) Foi correto não usar dispositivos mecânicos de proteção embólica porque não há segurança e eficácia comprovada até o presente.
- e) Neste caso, o uso de dispositivos mecânicos de proteção embólica é uma recomendação IIa com nível de evidência A, segundo a atual diretriz da Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista.