(1,0)
Paciente do sexo feminino, 48 anos, diagnosticada previamente com carcinoma de mama cT4cN2, luminal B, submetida à quimioterapia neoadjuvante, seguida de mastectomia com preservação do complexo aréolo-mamilar, bem como esvaziamento axilar nível I e II e radioterapia adjuvante de parede costal e drenagens axilares, incluindo fossa supraclavicular. Em uso de tamoxifeno, apresentou, 6 meses após terminado o tratamento primário, quadro de convulsão e desmaio em casa, sendo levada ao pronto-socorro. Na avaliação, evoluiu com perda de força de membro superior direito. Realizou TC de crânio contrastada, que evidenciou lesão única em lobo parietal esquerdo, com edema associado. Sobre o quadro clínico apresentado, analise as assertivas abaixo:I. A conduta inicial é prescrição de dexametasona 10mg, EV, e manutenção com dexametasona 4mg de 6 em 6 horas.II. O contexto clínico e os exames já realizados permitem prescindir de biópsia da lesão, podendo seguir com o planejamento para radiocirurgia.III. A avaliação com RM de crânio é mandatória para a escolha da terapêutica adequada, uma vez que TC de crânio com contraste apresenta baixa sensibilidade para lesões subcentimétricas comparativamente.IV. No caso de lesão acima de 2cm, sem efeito de massa ou edema de grande volume, o tratamento radiocirúrgico é uma opção, idealmente fracionado, podendo-se utilizar doses como 27Gy em 3 frações, diárias.Quais estão INCORRETAS?
Paciente de 38 anos, tabagista desde os 14 anos (32 maços-ano), etilista desde os 26 anos, vida sexual ativa e diversificada, procura atendimento médico por odinofagia progressiva e nodulação em região cervical esquerda, medindo aproximadamente 2-3cm, adjacente ao ângulo da mandíbula, aderida. Ao exame, lesão em porção posterior da língua, ulcerada, comprometendo linha média, não sendo possível avaliar limite inferior/posterior da lesão. Nodulação cervical já descrita. Sobre o caso narrado, analise as assertivas abaixo:I. Investigação complementar com videolaringoscopia e tomografia de crânio deve ser realizada.II. Caso confirmada suspeita clínica de carcinoma de orofaringe, a estratégia inicial deve ser cirúrgica, excetuando-se os casos de pacientes abaixo de 80 anos e tumores de base de língua, uma vez que estes apresentam baixo risco de complicação pós-operatória.III. A pesquisa de HPV deve ser realizada, uma vez que impacta diretamente no planejamento cirúrgico do esvaziamento cervical, sendo indicado esvaziamento compreensivo em HPV positivos, níveis II a IV.IV. As indicações de tratamento quimiorradioterápico advêm de análises de subgrupo de estudos maiores, sugerindo benefício em tumores ressecados com margens positivas ou extensão extranodal.Quais estão corretas?
Sobre o tratamento de sarcomas de extremidades, assinale a alternativa correta.
Acerca do manejo de toxicidades do tratamento oncológico, assinale a alternativa INCORRETA.
Acerca dos mecanismos de faturamento de uma Unidade de Radioterapia e regulamentação do seu funcionamento, assinale a alternativa INCORRETA.
Durante a gravidez pode haver o aparecimento de hidronefrose, sem um processo obstrutivo. Esta hidronefrose aparece no _____ da gravidez. A hidronefrose é maior no _____. Em _____ após o parto, os rins voltam ao normal. Assinale a opção que completa corretamente as lacunas do fragmento acima.
Paciente submetido à tomografia computadorizada com contraste é identificado um cisto renal em polo inferior do rim direito de 3cm, classificado como Bosniak IIF.A conduta indicada para o caso descrito é:
Paciente foi operado de câncer prostático localizado. Ele pergunta, a seu urologista, por quanto tempo deverá ter acompanhamento médico quanto à recorrência local da doença ou aparecimento de metástases.Esse tempo é de
Paciente é submetido à prostatectomia radical. O histopatológico demonstra margens positivas em dois pontos. O PSA está quase indetectável após um mês. Com dois meses o PSA dobra de valor.O paciente ainda usa 3 fraldas diárias devido à incontinência urinária.A conduta mais recomendada para o caso descrito é:
No paciente com criptorquidia abdominal frequentemente há grande dificuldade em fixar o testículo no escroto.Na técnica de Fowler-Stephens, essa mobilização do testículo é facilitada por
As interações eletromagnéticas constituem uma das forças fundamentais da natureza, com diversas aplicações tecnológicas observadas na sociedade moderna. Com relação a esse assunto, julgue o item que se segue.
O trabalho realizado para deslocar uma carga entre dois pontos em um campo elétrico depende da trajetória escolhida, sendo numericamente igual à diferença de energia potencial elétrica entre esses pontos.
Com relação à óptica geométrica, julgue o item subsequente.
Nos espelhos planos, a luz é refletida com o mesmo ângulo de incidência. Este fenômeno, por sua vez, não se aplica no caso dos espelhos esféricos.
Uma lente é sempre composta de material com índice de refração maior que o do meio no qual ela está imersa.
Uma das teorias de maior impacto do século XX foi a teoria da relatividade de Albert Einstein. Com relação a essa teoria, julgue o próximo item.
Segundo os postulados da teoria da relatividade restrita, as leis da física são as mesmas em todos os referenciais inerciais, e a velocidade da luz é uma constante universal que não depende da velocidade da fonte de luz ou do observador.
Todos os referenciais que se movem com velocidade constante em relação a um referencial inercial são também referencias inerciais.
Recuperar senha
