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#51684
Concurso: Polícia Militar-MG
Cargo: Médico Endoscopia
Banca: CRS-PMMG
Matéria: Medicina
Tipo: Múltipla escolha
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difícil

(1,0)

Sobre colonoscopia, marque a alternativa CORRETA:

a) A síndrome de coagulação pós-polipectomia consiste na injúria da parede do intestino pós-eletrocoagulação, causando uma perfuração intestinal em abdome livre.
b) Solução de fosfato de sódio por via oral deve ser empregada para preparo de cólon de pacientes com insuficiência renal, insuficiência cardíaca congestiva e/ou insuficiência hepática.
c) Durante a progressão do videocolonoscópio, a manobra de compressão abdominal não deve ser utilizada em cólon redundante para evitar a formação de alça pelo risco de perfuração intestinal.
d) Os indícios de que o colonoscópio se encontra no ceco são: presença do orifício apendicular, localizado próximo à convergência das três tênias e à válvula íleo cecal.

#51683
Concurso: Polícia Militar-MG
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(1,0)

Na pseudo-obstrução aguda do cólon (síndrome de Ogilvie) qual é a droga usada no tratamento, depois de afastadas as contraindicações?

a) Atropina.
b) Propronolol.
c) Clonidina.
d) Neostigmine.

#51682
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(1,0)

Sobre a Obstrução Intestinal, é CORRETO afirmar que:

a) No Brasil, a topografia mais freqüente de vólvulo colônico é o cólon sigmóide em decorrência, principalmente da doença chagásica.
b) A colonoscopia está conta-indicada no vólvulo colônico, na vigência de obstrução intestinal, pelo risco de vômitos e aspiração pulmonar durante o preparo intestinal.
c) Na obstrução colônica, as únicas causas possíveis são as de origem mecânica como a impactação fecal, as neoplasias, os endometriomas e as compressões extrínsecas.
d) Todos os corpos estranhos ingeridos, ao contrário dos corpos estranhos colocados através do canal anal, devem ser removidos pelo alto risco de causarem obstrução intestinal.

#51681
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(1,0)

Sobre a Colite Ulcerativa e a Doença de Crohn é CORRETO afirmar que:

a) O diagnóstico da Colite Ulcerativa é mais complexo e invasivo do que o da Doença de Crohn, sendo freqüente a necessidade de utilizar, além da colonoscopia, exames contrastados do trato digestivo.
b) Na Colite Ulcerativa a inflamação intestinal, em sua apresentação mais típica, em pacientes virgens de tratamento, é transmural, estendendo-se a partir do reto de forma proximal, simétrica e ininterrupta.
c) A etiologia delas ainda é obscura, multifatorial, destacando-se, no entanto, alterações imunológicas geneticamente determinadas, associadas e interagindo com fatores ambientais, como fumo, uso de antiinflamatórios não hormonais, bactérias e vírus, sobretudo o sarampo ou a caxumba.
d) As manifestações intestinais da Colite Ulcerativa e da Doença de Crohn sempre precedem as manifestações extra-intestinais como a espondilite anquilosante, o pioderma gangrenoso, o eritema nodoso e a colangite esclerosante.

#51680
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(1,0)

Em relação à Retocolite Ulcerativa Idiopática, assinale a alternativa CORRETA:

a) O início da vigilância do câncer colorretal pela colonoscopia depende do tempo de início da doença e da extensão de comprometimento do cólon.
b) A colectomia é sempre indicada após a ressecção de adenomas na área de colite.
c) O câncer colorretal em mais de 70% dos casos origina-se nos DALMs (lesões ou massas associadas a displasia).
d) A estenose colônica é rara, mas, quando presente, é extensa (> de 5 cm).

#51679
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(1,0)

Marque a opção CORRETA:

a) A colite pseudomembranosa é uma infecção de transmissão sexual.
b) As lesões intestinais causadas pela esquistossomose são de aspecto ulcerado, com bordas elevadas, geralmente de pequeno diâmetro, em mucosa de aspecto endoscópico normal.
c) No tubo digestivo, as áreas mais frequentemente acometidas pela tuberculose são a transição esôfago-gástrica e o duodeno.
d) A colite por citomegalovírus ocorre geralmente em pacientes imunossuprimidos, transplantados ou portadores de SIDA.

#51678
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(1,0)

Das lesões vasculares primárias não isquêmicas do intestino abaixo, qual é classificada como neoplásica?

a) Angiodisplasia.
b) Hemangioma.
c) Ectasia vascular.
d) Lesão de Dieulafoy.

#51677
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(1,0)

Em se tratando de Hemorragia Digestiva, é CORRETO afirmar que:

a) A lavagem gástrica por sonda, que, após aspiração, apresenta líquido sem sangue, implica em origem enterocólica do sangramento.
b) Como a HDB caracteriza sangramentos de uma maior extensão do trato digestivo, incluindo os sangramentos do ânus, é a forma mais freqüente de hemorragia digestiva.
c) A Hemorragia Digestiva Baixa (HDB) identifica os sangramentos do ângulo de Treitz até o ânus.
d) No diagnóstico das causas e dos locais de sangramento, o primeiro passo é a solicitação da colonoscopia.

#51676
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(1,0)

Sobre o tumor mucinoso papilar intraductal pancreático é CORRETO afirmar que:

a) Podem ser divididos em duas categorias: os que afetam o ducto pancreático principal e os que afetam os ductos secundários. A diferenciação é fundamental porque tem importância no prognóstico e na conduta a ser tomada.
b) As lesões assintomáticas não apresentam indicação para tratamento cirúrgico.
c) A ecoendoscopia é método pouco eficaz no diagnóstico e na definição da extensão da neoplasia.
d) Raramente ocorrem na cabeça do pâncreas e no processo uncinado.

#51675
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(1,0)

Sobre o adenocarcinoma pancreático marque a alternativa CORRETA:

a) Na maioria dos pacientes a lesão é sistêmica, passível de tratamento cirúrgico curativo somente quando associado a quimioterapia neoadjuvante.
b) O adenocarcinoma ductal é o mais grave, apesar de menos freqüente.
c) A invasão vascular do tronco mesentérico-portal não contraindica a ressecção cirúrgica com intenção curativa.
d) Com os últimos avanços nos métodos diagnósticos e terapêuticos, mais de 30% dos pacientes portadores de adenocarcinoma pancreático têm possibilidade de cura.

#51674
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(1,0)

Qual das alternativas é uma contra-indicação para esfincterotomia endoscópica biliar e pancreática:

a) Fístula biliar.
b) Insuficiência cardiorrespiratória.
c) Coledococele.
d) Cálculo pancreático.

#51673
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(1,0)

Sobre a classificação quanto à origem das lesões benignas na parede duodenal, marque a alternativa CORRETA:

a) Hiperplasia das glândulas de Brunner - epitelial.
b) Lipoma - epitelial.
c) Hemangioma - epitelial.
d) Hiperplasia nodular linfóide - epitelial.

#51672
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(1,0)

Sobre a linfadenectomia a D2 no tratamento do câncer gástrico avançado, assinale a alternativa CORRETA:

a) Apresenta mortalidade operatória muito superior às chamadas linfadenectomias menos radicais, mesmo que realizadas em grandes centros de referência especializados.
b) Na presença de metástase tumoral a distância, a linfadenectomia associada a gastrectomia é dispensável, mesmo com os avanços dos medicamentos quimioterápicos.
c) Em virtude de sua morbi-mortalidade, não deve ser realizada rotineiramente nos casos de câncer gástrico avançado.
d) A incapacidade de ressecção tumoral completa não torna a linfadenectomia a D2 dispensável.

#51671
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(1,0)

Sobre o Câncer Gástrico, marque a alternativa CORRETA:

a) A classificação de BORRMANN divide os tumores gástricos em 2 tipos, com base em sua citoarquitetura: tipo difuso e tipo intestinal.
b) A ultrassonografia endoscópica é hoje consagrada como melhor método de avaliação da profundidade da lesão na parede gástrica.
c) A gastrite atrófica e metaplasia intestinal não são condições de predisposição ao câncer gástrico.
d) O risco de indivíduos infectados com Helicobacter pylori desenvolverem câncer gástrico não é maior do que dos não infectados.

#51670
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(1,0)

Em relação ao esôfago de Barrett, assinale a alternativa CORRETA:

a) Existe uma dificuldade entre os patologistas em distinguir a displasia de baixo grau das alterações reativas causadas pela esofagite de refluxo.
b) Existe concordância acima de 85% entre os patologistas no diagnóstico diferencial entre a displasia de alto grau e o carcinoma intramucoso.
c) A frequência da existência de carcinoma invasivo nos estudos de revisão ultrapassa os 50%, quando a biópsia endoscópica revela a presença de displasia de alto grau.
d) Atualmente a utilização da cromoendoscopia para o reconhecimento da displasia e do câncer precoce no esôfago de Barrett fornece informações clínicas suficientes para justificar sua aplicação de rotina na prática clínica.

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