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Segundo estudo publicado na revista Lancet em 2020, os casos de depressão cresceram durante a pandemia de COVID-19. Acerca da epidemiologia dos transtornos de humor, assinale a afirmativa correta.

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Um rapaz de 24 anos, previamente hígido, se apresenta para avaliação do estado mental depois de ter um episódio de agressividade relacionada a uma briga de trânsito. Após uma leve batida na traseira de seu carro, sem danos humanos ou materiais, agrediu verbalmente e injuriou diversas pessoas. Tem apresentado essas crises cerca de duas vezes por semana, que melhoram depois de meia hora, sem chegar à agressão física ou danos ao patrimônio. Todos os episódios são motivados por causas desproporcionais à sua reação. Assinale a alternativa que apresenta a condição do paciente.

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A doença causada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana tipo 1 (HIV-1) pode causar imunossupressão grave que leva a doenças oportunistas. Muito se tem avançado na prevenção e tratamento da infecção por HIV. No entanto, ainda existem condições associadas à infecção pelo vírus HIV, incluindo síndromes psiquiátricas. Sobre as condições psiquiátricas relacionadas ao HIV, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A infecção por HIV pode causar demência de padrão subcortical.

( ) A demência devido à infecção por HIV não tem diminuído de prevalência apesar da terapia antirretroviral combinada, ainda que as suas formas graves tenham diminuído.

( ) A tríade de sintomas da demência associada ao HIV inclui prejuízo de memória, diminuição de velocidade de processamento de informações, prejuízos de funções executivas, sem interferência motora ou na realização das atividades da vida diária.

( ) As doenças cerebrais secundárias ao HIV, como a meningite criptocócica, estão associadas aos critérios necessários para o diagnóstico formal do transtorno neurocognitivo maior devido à infecção por HIV.

Marque a sequência correta.

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Pessoas com disforia de gênero são aquelas que apresentam incongruências entre o gênero de nascimento e o gênero expresso. Sobre a disforia de gênero, é correto afirmar:

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O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma condição que afeta o neurodesenvolvimento, trazendo diversos prejuízos para o indivíduo e sua família e que tem sua descrição detalhada no DSM-5. Sobre o TEA, analise as afirmativas.

I- Têm sido observados aumentos das taxas de TEA devido à expansão dos critérios diagnósticos a partir da publicação do DSM-5.

II- Os sintomas de TEA podem ser observados desde antes dos 12 meses de idade, sendo que sintomas de perdas de habilidades podem acontecer entre 12 e 24 meses de idade.

III- As consequências funcionais do TEA são geralmente superadas a partir das capacidades adaptativas e de estimulação precoce, sendo pouco frequentes os casos de incapacidade laboral.

IV- Pessoas com atraso no desenvolvimento intelectual que não desenvolveram capacidade de comunicação social e simbolismo são um grande desafio para o diagnóstico diferencial entre TEA nível 3 e Deficiência Intelectual grave.

Estão corretas as afirmativas

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Um paciente em tratamento para esquizofrenia refratária chega ao pronto atendimento inquieto, com queixa de dores na garganta, úlceras perianais, sensação de febre, sudorese e calafrios. A conduta adequada é:

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Sônia, 42 anos, procura um serviço de pronto atendimento após ter sido vítima de estupro. Está muito chorosa, não consegue falar nada, tem escoriações e sangue em seu rosto e sua cabeça, sua roupa está rasgada. Foi atendida, recebeu primeiros socorros e foi encaminhada para um serviço de vítimas de violência para seguimento. Após três semanas, retorna ao pronto atendimento levada pelos familiares devido a crises de agitação alternadas com lentificação psicomotora, pesadelos, comportamento “estranho”. Ela refere não se lembrar direito do que ocorreu, recordar-se apenas de flashes, não reconhecer sua casa e sentir-se como se estivesse flutuando no ar, se olhando de fora do seu corpo. Acerca do caso descrito, assinale a afirmativa correta.

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Pedro, 37 anos, apresentou-se para avaliação psiquiátrica devido a quadro de irritabilidade, insônia, inquietação motora, taquilalia, impulsividade e desinibição, que iniciou há cerca de 10 dias. Esse quadro gerou brigas familiares e prejuízos em seu trabalho. Vendeu todas as cotas de participação de sua empresa para comprar passagens aéreas para o Caribe. O início dos sintomas coincidiu com tratamento para doença autoimune que incluiu doses de 60mg ao dia de prednisona via oral. Sobre o quadro apresentado por Pedro, trata-se de

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Acerca dos fatores neurobiológicos relacionados ao Transtorno Obsessivo-Compulsivo, assinale a afirmativa correta.

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A ansiedade é um fenômeno comum ao ser humano, que pode variar de intensidade normal até patológica, ao ponto de trazer adoecimento. Sobre os Transtornos de Ansiedade, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O sistema nervoso autônomo está alterado em pessoas com ansiedade patológica, sendo que exibem tônus simpático aumentado, com baixa adaptação a estímulos repetidos e alta resposta a estímulos moderados.

( ) Um neurotransmissor fundamental na fisiopatologia dos transtornos de ansiedade é o ácido-gama-aminobutírico que tende a estar centralmente diminuído.

( ) Existe um estado de aumento da função noradrenérgica relacionado aos casos de cronificação da ansiedade.

( ) O componente genético relacionado ao risco para transtornos de ansiedade é reforçado pelos achados de estudos de herdabilidade mendeliana das variantes polimórficas do gene transportador de serotonina.

Marque a sequência correta.