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Homem de 25 anos refere que há 2 anos percebeu que a namorada estava com um comportamento estranho. Durante os encontros, ela passava a mão no cabelo quando estava mentindo. Ele suspeitava que ela estivesse se relacionando com um amigo deles e não tinha coragem de assumir. Paciente começou a investigar a vida da namorada em redes sociais da internet e checava o celular dela em busca de mensagens comprometedoras. A namorada negava as acusações, porém ele estava cada vez mais convicto de que era traído. Apesar de sua família confirmar a inveracidade da desconfiança, o paciente não se convencia. Há 1 ano, teve a certeza da sus- peita ao ouvir no rádio que estava sendo traído. No mesmo momento, terminou o namoro. Sentia muita vergonha, diz que as pessoas riam dele e o olhavam com desprezo. Relata que ouvia zombaria e comentários, como “bem feito”, “você mereceu”. Passou a se isolar dos amigos, e não saía de casa. Mãe relata que estranhava o comportamento do filho, pois às vezes chorava muito, ficava deitado o dia inteiro, alimentava-se pouco e não tomava banho. E outras vezes, ao longo de um mesmo dia, começava a falar sem parar, trocava de roupa e dizia que ia começar uma nova vida. Mãe relata que a desconfiança e o medo de comentários e olhares persistiam apesar de passar algumas semanas bem, isto é, “não estava nem desanimado, nem acelerado, mas continuava desconfiado”.O diagnóstico correto para o caso clínico descrito é de transtorno
Mulher de 42 anos queixa-se de insônia. Há 8 anos, iniciou clonazepam 1 mg à noite, por recomendação médica, para o controle de sintomas de ansiedade e sono não reparador. Relata que passou a se sentir mais relaxada, porém notou que acordava cansada. Assim, por recomendação médica, aumentou a dose de clonazepam para 2 mg à noite após 1 mês de uso. Como desejava deitar e “apagar”, isto é, dormir imediatamente, elevou a dose até 6 mg à noite por decisão própria. Relata, com desespero, uma viagem para o exterior em que esqueceu a medicação. “Eu não dormia, só tremia e tinha vontade de vomitar”. Voltou a tomar clonazepam 6 mg à noite, mas percebe que está cada vez mais difícil dormir. Além disso, tentativas de reduzir a dose resultam em insônia rebote.Com base no caso clínico descrito, assinale a alternativa que contém um fator predisponente à insônia secundária ao uso de benzodiazepínicos.
O uso de substâncias psicoativas durante a gravidez interfere com o desenvolvimento fetal. A condição caracterizada por anormalidades faciais (lábio superior fino, ausência de palato, fissuras palpebrais estreitas) e retardo mental é associada ao uso de
Psicofármaco utilizado no tratamento da dependência de álcool, que tem ação sobre o glutamato e é eficaz em pacientes que apresentam fissura e voltam a beber devido a reforço negativo. Trata-se de
A presença de um transtorno psiquiátrico não é condição obrigatória para ocorrer o suicídio, mas é frequente a associação entre transtorno mental e suicídio. Diante disso, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa que contém um critério de alta do serviço de emergência para o ambulatório após uma tentativa de suicídio.
As internações psiquiátricas estão regulamentadas pela Lei Federal n.º 10.216 de 2001. A internação involuntária é aquela
Rapaz de 20 anos relata que decidiu procurar tratamento, pois não conseguiu ir a uma festa da faculdade. Diz que sempre foi tímido, tinha dificuldades para conhecer pessoas novas, e passava mal antes de fazer uma apresentação oral na escola. Refere que seu rosto ficava vermelho e começava a tremer nessas situações. Por isso, ficava sozinho no intervalo da escola, às vezes ficava dentro da sala de aula quando a professora permitia e, muitas vezes, era obrigado a ficar no pátio da escola. Incomodava-se com o que os colegas pensavam sobre ele e isso se tornava uma dificuldade maior para que ele se aproximasse das pessoas. Quando convidado para festas de colegas, inventava desculpas e não ia. Na formatura da escola, relata que foi à festa, mas sentia dores abdominais e tinha vontade de vomitar. Tinha expectativas de que iria conseguir enfrentar seus medos na faculdade, pois ninguém o conhecia, seria uma “vida nova”. A falha em ir à festa da faculdade impeliu-o a buscar tratamento.Considerando o caso clínico descrito, é correto afirmar que o diagnóstico é de
Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico diferencial do Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).
Uma viga simplesmente apoiada está submetida a uma carga uniformemente distribuída de 16 kN/m e a duas cargas concentradas de 8 kN, representadas na figura.
O momento fletor máximo, em kNm, é
Uma linha férrea deve ser construída com trilhos de aço de 5 m de comprimento em uma região em que as temperaturas podem variar em um mesmo dia de 12 ºC a 32 ºC.
Se o coeficiente de dilatação térmica linear do aço é 12 × 10–6 /ºC, a distância mínima de separação entre os trilhos, em milímetros, é
Uma barra de aço com 5 cm2 de área da seção transversal e 3 m de comprimento está submetida a um esforço normal de tração 100 kN.
Se o módulo de elasticidade do aço é 200 GPa, o seu alongamento, em mm, é
A viga hiperestática da figura, com vão de 8 m, está submetida a uma carga uniformemente distribuída de 2 kN/m em todo o vão.
O esforço cortante máximo no apoio A, em kN, é
Para a análise dos esforços resistentes e dimensionamento à flexão de uma seção de viga de concreto armado, considera-se que a distribuição de tensões no concreto se faz de acordo com o diagrama parábola-retângulo, com tensão de pico de cálculo do concreto igual a
No projeto de estruturas de concreto dimensionadas com aço CA50, o diâmetro interno de curvatura de uma barra da armadura longitudinal com diâmetro de 20 mm, para resistir à força cortante ou em nó de pórtico, não pode ser menor que
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