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A afasia se caracteriza por alteração de processos linguísticos de significação de origem articulatória e discursiva, incluindo aqui os aspectos gramaticais, produzida por lesão focal adquirida no sistema nervoso central, em zonas responsáveis pela linguagem, podendo ou não se associarem a alterações de outros processos cognitivos. Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.( ) São classificados como não fluentes (lesão focal em região temporal posterior ou em lobo parietal esquerdo).( ) São classificados como fluentes (lesão focal em lobo frontal anterior esquerdo).( ) O comum nas afasias motoras são os sintomas de redução, enquanto que nas afasias sensoriais ocorrem mais os sintomas de deformação.( ) O fato de classificar a afasia, só nos auxilia na identificação sindrômica do paciente, não trazendo assim esclarecimentos quanto a reabilitação.( ) São muitas as variáveis que vão interferir no prognóstico, sendo elas: etiologia, idade, sistema geral, fatores psicológicos, sócio-culturais, extensão da lesão.
Na afasia a sintomatologia da expressão oral pode ser de redução ou deformação: o comum nas afasias motoras são os sintomas de redução, enquanto que nas afasias sensoriais ocorrem mais os sintomas de deformação. Relacione as colunas e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.I. Exteriotipias. II. Agramatismo. III. Anomia. IV. Deformação. V. Parafasia.( ) É um único segmento linguístico evocado toda vez que o paciente tenta se comunicar.( ) É a dificuldade na evocação de frases por ausência de artigos/preposições e conjugação inadequada de verbos.( ) É a dificuldade na evocação de nomes e etc.( ) Jargão que é uma enxurrada de sons sem significado, enfim, discurso sem mensagem.( ) É a substituição de uma palavra por outra, que pode acontecer quando se substitui um fonema ou a troca de uma palavra por outra, dentro do mesmo campo categorial. Temos também o neologismo (invenção de palavras).
Analise as assertivas e assinale a alternativa correta. A consciência fonológica é, pois, um componente crítico na normal aquisição da leitura e a sua falta, ou insuficiência, é a maior causa de problemas de leitura. Frith (1995), explica que ter um disfuncionamento no processamento fonológico significa possuir alguma desordem sutil na fala, não usualmente perceptível, a não ser por profissionais, e aponta os seguintes problemas como indícios de déficit fonológico:I. Atraso na aquisição e produção da fala.II. A dificuldades de recuperação de nomes de objetos e de palavras.III. Pobre memória verbal de curto prazo, e pobre desempenho na repetição de palavras reais e de não-palavras.IV. Dificuldade na articulação das palavras.V. Dificuldades na segmentação de fonemas.
A respeito de hábitos que podem provocar uma alteração vocal, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.( ) Pigarros, tosses e "raspar" a garganta são hábitos que podem ocasionar o aparecimento de alterações nas pregas vocais porque provocam atrito constante e brusco.( ) Alimentos frios, líquidos gelados ou variações bruscas de temperatura, são bastante prejudiciais, causando inflamações, alergias, inchaço das cordas vocais.( ) Alimentos muito codimentados (muita pimenta) melhoram o tempo de digestão, e melhora a movimentação do diafragma (músculo importante na respiração para a produção da voz). ,( ) Sugere-se evitar o leite e chocolate antes das aulas ou reuniões (para palestrantes, professores e pessoas que fazem aula de canto), pois são alimentos que aumentam a secreção de muco na garganta. Bebidas gasosas como refrigerantes e outros, também devem ser evitados por provocar gases.( ) Alimentos leves, verduras e frutas bem mastigadas relaxam a mandíbula, melhorando a dicção e dando a sensação de leveza ao corpo.
Art. 13. Constituem deveres do fonoaudiólogo nas relações com outros fonoaudiólogos. Assinale a alternativa incorreta.
A ausculta pulmonar é um método bastante simples e rápido que permite a obtenção de dados sobre as doenças as pulmonares. Pode ser definida como todo o som emitido pelo aparelho respiratório intra ou extratorácico captado por meio do estetoscópio. Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.( ) Os sons produzidos por um paciente sadio denominam-se sons respiratórios normais e podem ser identificados a depender do nível da via aérea envolvida, como respiração brônquica, murmúrio vesicular (MV) e som traqueal ou broncovesicular. ( ) O som broncovesicular é auscultado nas regiões torácicas de projeção da traqueia e dos brônquios de grosso calibre. O murmúrio vesicular é audível em todo o tórax, no entanto, acredita-se que esse som seja gerado nas vias aéreas mais periféricas que os brônquios principais e mais centrais que os bronquíolos respiratórios ou alvéolos, uma vez que nestes a distribuição do ar ocorre por difusão. A respiração brônquica é oriunda das regiões infra e supraclaviculares e nas regiões supraescapulares, no entanto não é tão rude quanto o som bronquial. ( ) Os ruídos anormais, também conhecidos como ruídos adventícios, revelam anormalidades de base pulmonar, eles podem ser classificados como sons contínuos ou sons descontínuos. ( ) Os sons contínuos são representados por roncos e sibilos. Os roncos são mais graves, semelhantes ao roncar das pessoas, e podem ser inspiratórios e expiratórios. Os sibilos são mais agudos, semelhantes a um assobio ou chiado, e podem estar presentes na inspiração e na expiração. Roncos e sibilos geralmente ocorrem na presença de estreitamento das vias aéreas por broncoespasmo, edema de mucosa e secreção. ( ) Os sons descontínuos são representados por crepitações grossas e finas. As crepitações grossas decorrem da reabertura de vias aéreas mais distais que as que dão origem às crepitações finas e ocorrem principalmente em doenças com lesão estrutural da via aérea, como bronquiectasias e bronquite crônica. As crepitações finas estão geralmente associadas às condições patológicas, as quais cursam com redução da complacência pulmonar, o que facilita o fechamento das pequenas vias aéreas na inspiração (fibrose intersticial, edema e consolidação pulmonar).
Durante a avaliação sensorial, geralmente as sensações superficiais (exteroceptivas) são avaliadas primeiro, já que são constituídas por respostas mais primitivas, seguidas pelas sensações profundas (proprioceptivas) e então as sensações corticais combinadas. Há vários testes sensoriais específicos e, para descrever a resposta obtida nesses testes existem inúmeras terminologias. Relacione as definições abaixo com a terminologia usada para descrever comprometimentos sensoriais comuns e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 1. Perda completa da sensibilidade à dor. 2. Sensibilidade aumentada à dor. 3. Incapacidade de localizar uma sensação. 4. Incapacidade de perceber sensações de frio e calor. 5. Sensação anormal, como entorpecimento ou formigamento, sem causa aparente. A. Atopognosia. B. Analgesia. C. Parestesia. D. Hiperalgesia. E. Termoanestesia.
Uma série de métodos e testes podem ser usados pelo fisioterapeuta durante a avalição do paciente para ajudar a completar o seu diagnóstico fisioterapêutico e assim determinar a melhor conduta de tratamento. Assinale a alternativa que apresenta o nome do teste descrito e o que ele avalia, respectivamente. “O fisioterapeuta estabiliza de maneira firme o rádio distal com uma mão e segura a cabeça da ulna entre o polegar e o indicador da outra. Em seguida, ele deprime a cabeça ulnar na direção anterior (como se apertasse a tecla de um piano). O resultado é positivo quando há movimento excessivo na direção anterior ou quando, na hora da liberação da ulna, o osso volta, em um efeito de mola, a sua posição altamente posterior. Também pode haver relato de desconforto durante o teste.”
Os pulmões são considerados órgãos fundamentais para a respiração e, o fisioterapeuta se depara com inúmeros pacientes com diferentes patologias que acometem esses órgãos. Portanto, é de suma importância ter um bom conhecimento a respeito da anatomia pulmonar para escolher e realizar a melhor conduta para cada indivíduo. Diante deste pressuposto, assinale a alternativa incorreta.
Com relação ao Capítulo IV - Do Relacionamento com a Equipe, presente no Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia, aprovado pela Resolução nº 424, de 08 de julho de 2013, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.( ) O fisioterapeuta, enquanto participante de equipes multiprofissionais e interdisciplinares constituídas em programas e políticas de saúde, tanto no âmbito público quanto privado, deve colaborar com os seus conhecimentos na assistência ao ser humano, devendo envidar todos os esforços para o desenvolvimento de um trabalho harmônico na equipe. ( ) É dever fundamental do fisioterapeuta incentivar o pessoal sob a sua direção, coordenação, supervisão e orientação, na busca de qualificação continuada e permanente, em benefício do cliente / paciente / usuário e do desenvolvimento da profissão, respeitando sua autonomia. ( ) A responsabilidade do fisioterapeuta por erro cometido em sua atuação profissional é diminuída, quando cometido o erro na coletividade de uma instituição ou de uma equipe, e não será apurada na medida de sua culpabilidade. ( ) O fisioterapeuta que solicita para cliente / paciente / usuário sob sua assistência os serviços especializados de colega, deve indicar a este conduta profissional. ( ) O fisioterapeuta que recebe o cliente / paciente / usuário confiado por colega, em razão de impedimento eventual deste, deve reencaminhar o cliente / paciente / usuário ao colega uma vez cessado o impedimento.
Com o processo de maturação cortical, os estímulos que antes provocavam respostas automáticas vão cedendo lugar a vivências menos automáticas, até a aquisição de atividade psicomotora voluntária. A avaliação desses reflexos deve ser realizada em momento no qual o bebê se encontre calmo, alimentado, de preferência despido e, em ambiente com temperatura agradável. De acordo com a descrição a seguir, assinale a alternativa que apresenta o nome do reflexo primário descrito. “Como resposta à pressão exercida pelos polegares do examinador sobre as palmas das mãos do lactente, este fará a rotação da cabeça para a linha média, acompanhada pela abertura da boca. Esse reflexo se atenua por volta do terceiro mês e deve estar integrado já no quarto mês. A presença pressupõe à existência de conexões sensório-motoras entre as mãos e a boca, o que permitirá mais tarde a coordenação voluntária entre elas.”
O tônus é definido como a resistência do músculo ao alongamento ou estiramento passivo quando um indivíduo tenta manter o relaxamento muscular. Representa o grau de contração residual em um músculo normalmente inervado, em repouso ou em uma contração estática. Anormalidades tônicas são categorizadas como hipertonia, hipotonia ou distonia. A respeito do tônus anormal, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas. “A espasticidade é um distúrbio motor ____________ caracterizado pela resistência velocidade-dependente ao estiramento ____________. Sendo assim, quanto mais amplo e ____________ o estiramento, mais forte a resistência do músculo espástico. A espasticidade surge de lesão das vias corticospinais (tratos piramidais) e ocorre como parte da síndrome do neurônio motor ____________.”
Indivíduos com AVE apresentam diferenças comportamentais hemisféricas, portanto diferem muito quanto à abordagem para o processamento de informações e quanto a seus comportamentos. Sendo de suma importância o fisioterapeuta ter conhecimento a respeitos dessas diferenças hemisféricas, para poder lidar com o paciente da melhor forma possível. São características do paciente com lesão cerebral direita, exceto:
Uma das principais indicações da ventilação mecânica é a presença desfavorável da relação entre o esforço respiratório do paciente e a ventilação pulmonar resultante. Os modos ventilatórios podem ser descritos como parcialmente ou totalmente controlados, de acordo com a pressão gerada pelos músculos respiratórios. Leia a descrição a seguir e assinale a alternativa que apresenta o nome do modo ventilatório descrito. “É um modo de ventilação assistida, que fornece um nível constante de pressão positiva na via aérea durante esforços inspiratórios espontâneos, permitindo ao paciente manter o controle do tempo inspiratório e expiratório. O nível de pressão é mantido constante por um auto-ajuste contínuo do fluxo, que desacelera à medida que a pressão intrapulmonar se eleva progressivamente. Esse modo ventilatório também permite ao paciente controlar a frequência respiratória e interagir com a pressão fornecida, selecionando o fluxo inspiratório e o volume corrente. É um modo ventilatório ciclado a fluxo, com o término da fase inspiratória determinado por diferentes critérios entre os respiradores. O fluxo inspiratório e o volume corrente dependem da pressão aplicada, da impedância do sistema respiratório (complacência e resistência) e do esforço inspiratório do paciente. Os ajustes pré-fixados necessários para iniciar esse modo, são o modo ventilatório que permite ciclos espontâneos, a sensibilidade e o nível de pressão de suporte. As demais variáveis são determinadas pelo paciente.”
O complexo do ombro é dotado de uma combinação única de mobilidade e estabilidade, onde o grau de mobilidade depende de uma superfície articular saudável, de unidades musculotendinosas intactas e de restrições capsuloligamentares elásticas. E o grau de estabilidade depende da combinação das restrições de ligamentos e cápsulas, da musculatura circundante e do lábio glenoidal. São ligamentos do ombro, exceto:
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