Questões comentadas IGP-RS de Matérias Diversas | 153763

#153763
Concurso: IGP-RS
Cargo: . Cargos Diversos
Banca: . Bancas Diversas
Matéria: Matérias Diversas
Tipo: Múltipla escolha
Comentários: 1

fácil

(1,0)

No estudo dos diversos diagnósticos diferenciais de mortes suspeitas, podemos observar características e sinais fisiológicos e macroscópicos. Sobre eles, assinale a alternativa INCORRETA.

a) A presença de um grande êmbolo pulmonar constitui uma das poucas causas de morte praticamente instantânea, devido ao bloqueio do fluxo sanguíneo pulmonar. A ocorrência é mais frequente em pós-operatórios de cirurgias mais amplas, queimaduras graves, traumatismos ou fraturas.
b) Indivíduos que moram sozinhos podem ser vistos mortos em meio a grande quantidade de sangue, o que supõe que a causa mortis pode ter sido violenta. Quando necropsiados, a causa do óbito pode ser descoberta como hemorragia digestiva alta, sem vestígios de ação violenta. Além do sangramento exteriorizado, outra complicação é a perfuração do tubo digestivo e o óbito por peritonite.
c) Uma pessoa em aparente bom estado de saúde, sem sinais prévios de qualquer doença, pode sentir dor abdominal cada vez mais intensa, choca e morre sem que se possa fazer o exame clínico. Podemos suspeitar de envenenamento e devemos colher e mandar os substratos necessários aos exames complementares. No entanto, a necropsia pode concluir o caso como Pancreatite Aguda Necrotizante.
d) A SARA (Síndrome de Angústia Respiratória do Adulto) é caracterizada pela rápida instalação de insuficiência respiratória grave e quase sempre fatal. O edema pulmonar tem origem cardiogênica (hidrodinâmica) e apresenta um aspecto microscópico característico: a formação de membranas hialinas alveolares.

Comentários da questão

- 05/11/2025 às 12:57

Vamos analisar cada alternativa cuidadosamente para identificar a incorreta:

🫁 (a)

“A presença de um grande êmbolo pulmonar constitui uma das poucas causas de morte praticamente instantânea...” ✅ Correta. O êmbolo pulmonar maciço realmente pode causar morte súbita por obstrução aguda da circulação pulmonar. É mais comum em pós-operatórios, fraturas e imobilizações prolongadas.

🩸 (b)

“Indivíduos que moram sozinhos [...] hemorragia digestiva alta [...] peritonite.” ✅ Correta. É um diagnóstico diferencial clássico de mortes suspeitas. A presença de sangue ao redor do corpo pode sugerir violência, mas a necropsia revela causa natural (ex: hemorragia digestiva alta por úlcera).

🫀 (c)

“Uma pessoa aparentemente saudável [...] suspeita de envenenamento [...] necropsia conclui Pancreatite Aguda Necrotizante.” ✅ Correta. Também é uma situação típica: o quadro clínico súbito e a dor abdominal intensa podem simular intoxicação, mas a necropsia revela pancreatite aguda necro-hemorrágica, uma causa natural de morte súbita.

🫁 (d)

“A SARA [...] O edema pulmonar tem origem cardiogênica (hidrodinâmica) [...] formação de membranas hialinas alveolares.” ❌ Incorreta. A Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) não tem origem cardiogênica, e sim não cardiogênica (lesão alveolocapilar). O edema pulmonar da SARA é por aumento da permeabilidade capilar, não por insuficiência cardíaca. As membranas hialinas são achado característico, mas o erro está em afirmar que a origem é cardiogênica.

✅ Gabarito: letra (d) — é a alternativa incorreta.