Questões comentadas IGP-RS de Matérias Diversas | 153759

#153759
Concurso: IGP-RS
Cargo: . Cargos Diversos
Banca: . Bancas Diversas
Matéria: Matérias Diversas
Tipo: Múltipla escolha
Comentários: 1

fácil

(1,0)

Em relação às doenças e causas de morte ligadas ao Sistema Nervoso Central, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Lesão axonal difusa é uma lesão de origem traumática, ocorrida nas regiões centroaxiais profundas de substância branca, tronco e pedúnculo cerebrais, com tumefação axonal difusa e hemorragia focal. Pode acontecer durante evento de aceleração angular isolada, sem impacto externo do couro cabeludo.

( ) Outra causa de morte cerebral seria a hemorragia intraparenquimatosa espontânea (hemorragia intracraniana). Essa situação tem como causa principal a diabetes, onde há fragilidade de paredes capilares. Pode haver dificuldade de realizar diagnóstico diferencial com os sangramentos de origem traumática, quando o periciado tem queda da própria altura após a hemorragia e pode haver lesão do córtex vizinho, adjacente à lesão principal.

( ) O hematoma epidural é um sangramento relacionado à ruptura da artéria meníngea média, ocorrendo dentro do espaço virtual periósteo. São vulneráveis, em adultos, a traumatismos, sobretudo se ocorreram fraturas cranianas e afundamentos. Por vezes, as vítimas apresentam “intervalo lúcido” que pode durar horas entre o trauma e o aparecimento das manifestações neurológicas.

( ) O hematoma subdural também ocorre com a ruptura de paredes arteriais, transponentes à superfície de convexidade dos hemisférios cerebrais, transpondo os espaços subaracnoides subdurais e desaguam no seio sagital superior. Os hematomas subdurais ocorrem com ou sem fraturas cranianas, até mesmo após traumas cranianos relativamente leves.

( ) A rotura de um aneurisma cerebral provoca perda rápida de consciência. Pode acarretar invasão sanguínea de espaços aracnoides, inundação de ventrículos cerebrais e parênquima cerebral adjacente. O mecanismo de morte envolve hipertensão intracraniana, edema cerebral, hemorragia e intenso edema pulmonar neurogênico associado.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

a) V – F – V – F – V.
b) F – F – V – V – V.
c) V – V – F – F – V.
d) F – V – F – V – F.

Comentários da questão

- 05/11/2025 às 12:51

Vamos analisar cada assertiva com base em conceitos clássicos de Medicina Legal e Neuroanatomia Patológica 👇

🧠 (1)

Lesão axonal difusa é uma lesão de origem traumática, ocorrida nas regiões centroaxiais profundas de substância branca, tronco e pedúnculo cerebrais, com tumefação axonal difusa e hemorragia focal. Pode acontecer durante evento de aceleração angular isolada, sem impacto externo do couro cabeludo.

✅ Verdadeiro. A lesão axonal difusa (LAD) é traumática, resultante de movimentos bruscos de aceleração e desaceleração (geralmente em acidentes automobilísticos), podendo ocorrer sem impacto direto no crânio. Acomete substância branca profunda, corpo caloso e tronco cerebral, com tumefação axonal e pequenas hemorragias focais.

🩸 (2)

Outra causa de morte cerebral seria a hemorragia intraparenquimatosa espontânea (hemorragia intracraniana). Essa situação tem como causa principal a diabetes, onde há fragilidade de paredes capilares...

❌ Falsa. A principal causa de hemorragia intracerebral espontânea é a hipertensão arterial crônica, e não o diabetes. A diabetes pode fragilizar vasos, mas não é a causa principal. O resto da descrição (dificuldade de diagnóstico diferencial com trauma) é verdadeira, mas o erro principal invalida a assertiva.

⚡ (3)

O hematoma epidural é um sangramento relacionado à ruptura da artéria meníngea média...

✅ Verdadeiro. Correto — é o clássico hematoma epidural arterial, geralmente associado à fratura do osso temporal e ruptura da artéria meníngea média, com o característico intervalo lúcido.

🧩 (4)

O hematoma subdural também ocorre com a ruptura de paredes arteriais...

❌ Falsa. O hematoma subdural decorre da ruptura de veias ponte (veias de drenagem cerebral), e não de artérias. Pode ocorrer com ou sem fratura, inclusive após traumas leves, especialmente em idosos — mas o erro está no tipo de vaso.

💥 (5)

A rotura de um aneurisma cerebral provoca perda rápida de consciência...

✅ Verdadeiro. Correto — a ruptura de aneurisma cerebral, geralmente sacular, causa hemorragia subaracnoidea com perda súbita da consciência, podendo levar a hipertensão intracraniana, edema cerebral e edema pulmonar neurogênico.

✅ Ordem final: (1) V – (2) F – (3) V – (4) F – (5) V

✅ Resposta correta: (a) V – F – V – F – V.