Vamos analisar cada assertiva com base em conceitos clássicos de Medicina Legal e Neuroanatomia Patológica 👇
🧠 (1)
Lesão axonal difusa é uma lesão de origem traumática, ocorrida nas regiões centroaxiais profundas de substância branca, tronco e pedúnculo cerebrais, com tumefação axonal difusa e hemorragia focal. Pode acontecer durante evento de aceleração angular isolada, sem impacto externo do couro cabeludo.
✅ Verdadeiro.
A lesão axonal difusa (LAD) é traumática, resultante de movimentos bruscos de aceleração e desaceleração (geralmente em acidentes automobilísticos), podendo ocorrer sem impacto direto no crânio.
Acomete substância branca profunda, corpo caloso e tronco cerebral, com tumefação axonal e pequenas hemorragias focais.
🩸 (2)
Outra causa de morte cerebral seria a hemorragia intraparenquimatosa espontânea (hemorragia intracraniana). Essa situação tem como causa principal a diabetes, onde há fragilidade de paredes capilares...
❌ Falsa.
A principal causa de hemorragia intracerebral espontânea é a hipertensão arterial crônica, e não o diabetes.
A diabetes pode fragilizar vasos, mas não é a causa principal.
O resto da descrição (dificuldade de diagnóstico diferencial com trauma) é verdadeira, mas o erro principal invalida a assertiva.
⚡ (3)
O hematoma epidural é um sangramento relacionado à ruptura da artéria meníngea média...
✅ Verdadeiro.
Correto — é o clássico hematoma epidural arterial, geralmente associado à fratura do osso temporal e ruptura da artéria meníngea média, com o característico intervalo lúcido.
🧩 (4)
O hematoma subdural também ocorre com a ruptura de paredes arteriais...
❌ Falsa.
O hematoma subdural decorre da ruptura de veias ponte (veias de drenagem cerebral), e não de artérias.
Pode ocorrer com ou sem fratura, inclusive após traumas leves, especialmente em idosos — mas o erro está no tipo de vaso.
💥 (5)
A rotura de um aneurisma cerebral provoca perda rápida de consciência...
✅ Verdadeiro.
Correto — a ruptura de aneurisma cerebral, geralmente sacular, causa hemorragia subaracnoidea com perda súbita da consciência, podendo levar a hipertensão intracraniana, edema cerebral e edema pulmonar neurogênico.
✅ Ordem final:
(1) V – (2) F – (3) V – (4) F – (5) V
✅ Resposta correta: (a) V – F – V – F – V.
